Chadwick Boseman dan munculnya kanker usus besar pada orang dewasa muda |  NOVA
PBS

Chadwick Boseman dan munculnya kanker usus besar pada orang dewasa muda | NOVA

Tubuh + OtakTubuh & Otak

Kanker kolorektal adalah penyebab kedua kematian akibat kanker di Amerika Serikat. Kasus Boseman menggambarkan pentingnya lebih banyak skrining—dan mengatasi ketidakadilan sistemik dalam perawatan kesehatan.

Chadwick Boseman berbicara di San Diego Comic Con International 2017 untuk “Black Panther.” Boseman meninggal karena kanker usus besar pada 28 Agustus 2020 pada usia 43 tahun. Kredit gambar: Gage Skidmore

Pada hari Jumat, 28 Agustus, aktor Chadwick Boseman meninggal pada usia 43 tahun karena kanker usus besar.

Mungkin paling dikenal karena perannya sebagai Raja T’Challa dalam “Black Panther,” aktor ini membintangi banyak film Avengers lainnya, “21 Bridges,” “Da 5 Bloods,” dan adaptasi yang belum dirilis dari “Ma Rainey’s Black”. Bawah.” “Perjalanan superstar” dari produksi berturut-turut ini “tampak lebih ajaib mengingat pengetahuan bahwa Boseman melakukannya sambil diam-diam menjalani banyak operasi dan putaran kemoterapi,” tulis David Sims untuk The Atlantic.

Kanker yang membunuh Boseman adalah penyebab utama kedua kematian akibat kanker di Amerika Serikat setelah kanker paru-paru. Dan meskipun sebagian besar kasus kanker usus besar ditemukan pada orang dewasa yang lebih tua, angkanya meningkat di kalangan orang muda.

Pada Juli 2019, peneliti University of Texas di Austin melaporkan bahwa “proporsi pasien kolorektal yang baru didiagnosis di bawah usia 50 tahun naik dari 10 persen pada 2004 menjadi 12,2 persen pada 2015. Pasien yang lebih muda juga cenderung memiliki kasus lanjut lebih sering daripada pasien yang lebih tua, Knvul Sheikh menulis untuk New York Times. (Kanker kolorektal termasuk penyakit di mana tumor hadir di rektum atau usus besar.) Menurut American Cancer Society, sekitar 18.000 orang di bawah 50 tahun akan didiagnosis menderita kanker usus besar pada tahun 2020.

Data dari pendaftar kanker nasional Kanada menggambarkan tren serupa dalam tingkat kanker kolorektal pada orang dewasa yang lebih muda. Tingkat kanker kolorektal meningkat sebesar 3,47% di antara pria Kanada di bawah usia 50 antara tahun 2006 dan 2015, dan sebesar 4,4% di antara wanita Kanada di bawah usia 50 dari 2010 hingga 2015.

Mikrograf lesi bergerigi sessile kolorektal, yang paling sering terlihat di sekum dan kolon asendens, dan berpotensi menyebabkan kanker kolorektal. Kredit gambar: Nephron, Wikimedia Commons

Sementara pasien yang lebih tua menjalani pemeriksaan rutin seperti kolonoskopi, yang membantu menandai penyakit pada tahap awal sehingga dokter dapat menghilangkan polip sebelum kanker berkembang (tingkat kanker kolorektal telah menurun di antara orang di atas 65, kemungkinan karena pemeriksaan yang lebih teratur), baik orang dewasa yang lebih muda maupun penyedia layanan kesehatan mereka secara aktif mencari kanker usus besar, Kat Eschner melaporkan untuk Popular Science. Oleh karena itu, pasien yang lebih muda sering didiagnosis pada tahap akhir penyakit dan lebih mungkin meninggal karena penyakit mereka, terlepas dari apakah kanker mereka lebih agresif daripada pasien yang lebih tua atau tidak.

Para ahli belum yakin mengapa tingkat kanker usus besar meningkat di antara orang Amerika dan Kanada yang lebih muda, tetapi perubahan gaya hidup mungkin menjadi kontributornya. “Obesitas dan gaya hidup kurang gerak, misalnya, terkait dengan kanker kolorektal, seperti juga pola makan yang buruk dan rendah serat,” tulis Sheikh. Tetapi para ahli tidak sepenuhnya yakin bahwa ini adalah satu-satunya faktor yang bekerja. Tren obesitas di antara orang-orang dari latar belakang etnis dan ras yang berbeda tidak selalu sesuai dengan peningkatan kanker kolorektal, kata Rebecca Siegel, seorang ahli epidemiologi di American Cancer Society Patient, kepada Sheikh.

Pasien dengan peradangan kronis atau diabetes tipe 2 juga ditemukan pada peningkatan risiko kanker usus besar. Menurut National Institutes of Health, karena sifat genetik, resistensi insulin, dan prevalensi obesitas—dijelaskan setidaknya sebagian oleh rasisme sistematis dan beban alokasi—Afrika Amerika memiliki risiko tinggi untuk diabetes tipe 2.

Sebagai pria kulit hitam, Boseman termasuk dalam demografi orang-orang yang memiliki tingkat kanker kolorektal tertinggi. Dalam ketidakadilan kesehatan utama lainnya, orang Afrika-Amerika, terutama pria, lebih mungkin didiagnosis pada usia yang lebih muda dibandingkan dengan diagnosis lain, tulis Eschner untuk Popular Science. Dan orang kulit hitam Amerika cenderung tidak diskrining lebih awal dan lebih mungkin meninggal karena penyakit ini, penelitian menunjukkan.

Di Pusat Kanker Kolorektal Onset Muda di Pusat Kanker Memorial Sloan Kettering, yang dibuka pada tahun 2018 untuk merawat pasien yang lebih muda dan mempelajari alasan diagnosis mereka, Co-Direktur Dr. Robin B. Mendelsohn dan rekan-rekannya “sedang menjajaki apakah diet, obat-obatan seperti antibiotik, dan mikrobioma – yang semuanya telah berubah secara signifikan untuk generasi yang lahir pada 1960-an dan kemudian – mungkin berkontribusi terhadap kanker pada orang yang lebih muda, ”tulis Pam Belluck untuk New York Times.

Ketika para ahli berusaha untuk menjelaskan mengapa tingkat kanker usus besar meningkat di kalangan orang muda, dokter harus memantau pasien mereka yang lebih muda untuk gejala yang mungkin menunjukkan kanker kolorektal, Nilofer Azad, seorang profesor onkologi gastrointestinal di Universitas Johns Hopkins, mengatakan kepada Popular Science. Dalam populasi ini, Eschner menulis, gejala seperti tinja berdarah, penurunan berat badan yang tidak terduga, dan kram berkepanjangan dapat diabaikan atau salah didiagnosis sebagai kondisi seperti wasir.

Ke depan, pemahaman yang lebih baik dan deteksi kanker usus besar sangat penting. Namun kisah Boseman dan warisannya—kumpulan film luar biasa yang dibuat hanya dalam 7 tahun—juga menggambarkan hal lain: kebutuhan berkelanjutan untuk mengatasi ketidakadilan sistemik dalam perawatan kesehatan dan seterusnya.

Posted By : togel hongķong 2021